Om du är bosatt i USA och inte bor under en sten är chansen ord sjukvård och existerande villkor Visst i dina nyhetsflöden mer än några gånger under den senaste veckan.
Den amerikanska hälso- och sjukvårdsakten gick över en tunn marginal i USA: s representantförsamling torsdag och har nu en omröstning i senaten. Cue social media firestorm som både liberala och konservativa nyhetsbutiker (och deras läsare) publicerade sina egna iterationer av vad heck detta menade.
Om du är som jag vill du veta hur du och dina nära och kära kommer att påverkas av stora förändringar i vårdpolitiken. Att räkna ut det är svårare än det låter emellertid, för att felinformation och sensationalism kommer ifrån både sidor av gången.
Jag waded genom mucken för att lära mig de riktiga fakta (och vad de menar) så du behöver inte.
Först några nyckelord:
AHCA: Den amerikanska hälsovårdsakten, AKA-regeringsrepublikanerna passerade 217 till 213 i kammaren på torsdagen. Alla referenser till AHCA i denna artikel hänvisar till HUSVERSIONEN av räkningen. Det är möjligt att senaten kommer att ändra eller omskriva element i propositionen före omröstningen.
ACA: The Affordable Care Act, AKA Obamacare, AKA, republikanerna försöker döda ASAP.
Upphäv och ersätt: Denna bit av jargong har blivit något av en slogan för republikaner när de pratar om sina planer för Obamacare. AHCA täcker ersättningsdelen.
Redan existerande villkor: En sjukdom eller ett tillstånd som skulle märka alla som har det som en högre riskkund. Före ACA fick försäkringsbolagen ta ut högre premier (eller neka täckning) för personer med befintliga villkor.
Ska jag bli skyldig att ha försäkring
Nej. Republikaner säger Sayonara till en av ACA: s nyckelbegrepp och kommer inte längre att straffa folk som inte anmäler sig till täckning varje år.
Men vem som helst som bestämmer sig för att avstå från försäkringar borde verkligen vara säker på det. Om du låter din försäkring upphöra mer än 63 dagar, bestämmer du faktiskt do vill ha täckning, kommer försäkringsbolag att få betala upp till 30 procent mer för en ny policy
Kommer min premie att gå upp eller ner
Beror. Republikaner argumenterar för deras faktura kommer att göra hälsovårdspremierna billigare för den genomsnittliga konsumenten och det makt, men det beror egentligen på hur gammal du är och var du bor.
AHCA gör det möjligt för försäkringsbolagen att debitera äldre kunder upp till fem gånger mer än yngre. (För kontext, ACA-försäkringsbolag som laddar äldre människor inte mer än tre gånger vad de tar betalt för yngre personer)
En 27-årig som gör $ 30.000 per år skulle se att kostnaderna stiger cirka 2 000 dollar i Nebraska men faller ungefär lika mycket i Washington-staten. En 60-årig skulle dock se att kostnaderna stiger nästan överallt, med ökningar på nästan 20 000 dollar per år i Nebraska, skriver NPR.
Både CBO (Congressional Budget Office) och Kaiser Foundation säger att lägre inkomst äldre människor är mest sannolikt att bli sämre under AHCA.
Vill du veta hur du kommer att påverkas specifikt The Kaiser Foundation publicerade en interaktiv karta för att hjälpa människor att räkna ut hur deras ålder, inkomst och plats kommer att påverka deras täckning under AHCA.
Vad sägs om skatter
Räkningen sänker i huvudsak alla skatter (cirka 592 miljarder dollar) som ACA tillämpar på högre inkomst och personer att betala för subventioner som hjälpte låginkomstmänniskor att köpa försäkringar. Så om du gör mer än 200 000 dollar per år (eller 250 000 USD per gift par per år) så ser du en minskning av skatterna under denna bill.ja
Jag är under 26 år och på mina föräldrars plan. Ska jag förlora täckningen
Du är okej. AHCA hindrar inte ungdomar under 26 år från att stanna på föräldrars försäkring plan
OK, WTF händer med existerande förhållanden
Du läste nog en artikel eller 12 under helgen som påstod att republikanerna bara röstade för att rensa medborgare med befintliga villkor för deras täckning. Medan påståendet är förankrat i vissa sanningar, är det här ett sätt för förenkelt att se på det.
Obamacares konsumentskydd kräver att försäkringsbolag täcker existerande villkor utan extra kostnad. Det förhindrar också försäkringsbolag att sätta livslängd eller årliga begränsningar på täckning.
AHCA skulle ge makten tillbaka till staterna för att bestämma om dessa politikar stannar på plats.
Räkningen själv definierar inte vad ett existerande villkor är och det inte ge försäkringsgivare rätt att förneka täckningen direkt till en kund. Vad den gör gör det möjligt för enskilda stater att välja bort dessa konsumentskydd.
Om ditt tillstånd inte gäller ett upphävande, kommer skyddet som du känner dem att vara desamma.
Om ditt tillstånd gör Ansök om avstående, försäkringsleverantörer i ditt land kommer inte att krävas att ge grundläggande hälsofördelar, som mental hälsa, receptbelagda läkemedel och moderskap, och de kommer att kunna debitera mer för täckning om du har befintliga villkor.
Stater med undantag kommer sannolikt att erbjuda ett bredare utbud av policyalternativ, inklusive lägre premiepolicyer som har livslängd / årliga täckningsgränser och utesluter föremål på den viktigaste hälsovårdsförteckningen.
Föredragandena i propositionen hävdar att detta tillåter människor fler alternativ att välja planer inom sin budget. Kritiker oroa sig för de planer som inkluderar mental hälsa, barnomsorg och receptbelagda läkemedel blir för dyra för personer som behöver dem.
Skulle räkningen verkligen göra våldtäkt ett existerande tillstånd
Rubriker som berättar om våldtäkt skulle kvalificera sig som ett existerande villkor, vilket innebär att de inte har tillgång till hälso-täckning, utlöste massiva upprörningar online. Denna påstående behöver sammanhang och förtydligande:
Räkningen gör inte uttryckligen definiera våldtäkt som ett existerande villkor. Men eftersom det ger staterna befogenhet att nixa ACA: s konsumentskydd, är det möjligt att företag kan ta ut högre premier för kunder som upplevde trauma, skadades och / eller kontraherade STI från sexuella övergrepp.
Stater som får ett undantag för att avstå från ACA: s skydd kan återuppta före ACA-praxis med att använda försäkringsgivare för att bestämma en kunds medicinska risk.
Försäkringsbolag i stater med undantag skulle tillåtas att debitera högre premier om de ser att du har screenats för smärtstillande sjukdomar, har behandlats för STD, tagit HIV-preventiv medicinering, hade mer än årliga bäckprov eller haft andra uppföljningssamtal med det medicinska systemet Sabrina Corlette med Georgetown Health Policy Institute berättade New York Times.
Eftersom offer för sexuella övergrepp ofta söker efter ovanstående förfaranden, så att försäkringsgivare tar ut mer för personer som har haft dem gör diskriminera våldtäktsöverlevare som bor i upphävande stater. Kritiker oroar att detta kommer göra offren ännu mindre benägna att anmäla brott mot dem.
Jag hörde räkningen skulle göra inhemskt missbruk ett redan existerande tillstånd. Är det sant
Många webbplatser rapporterade våld i hemmet skulle anses vara ett redan existerande villkor enligt AHCA. Återigen hoppar rubriker som dessa på pistolen.
Före ACA fanns det fem stater (Idaho, North Carolina, South Carolina, Vermont och Wyoming) som inte officiellt förbjöd försäkringsbolag att kategorisera våld i hemmet som ett existerande villkor.
Om ACA går förbi, är kraften att ta dessa beslut tillbaka till staterna, så det finns inget sätt att veta om enskilda stater skulle tillåta försäkringsbolag att neka (eller ta ut mer) täckning till missbruksoffer fram till efter räkningen träder i kraft.
Ska min försäkring fortfarande omfatta födelsekontroll
Om ditt tillstånd inte gäller ett undantag, ja. Om du bor i ett avstående tillstånd, kommer din försäkringsgivare inte att behöva täcka preventivmedel om AHCA träder i kraft. Det kommer alla att bero på din stat, försäkringsgivare och specifik policy.
Min försäkring är via min arbetsgivare. Påverkas jag av detta
Eventuellt. I avstående stater kan företag som motiveras att hålla premierna nere för sina anställda välja planer som utesluter väsentliga fördelar eller har en livstid eller årlig täckningsgräns. Om AHCA passerar senaten och träder i kraft, vill du kommunicera med din HR-avdelning om hur din täckning kan förändras.
Jag är på Medicaid. Kommer jag att påverkas av detta
Ja. AHCA rullar tillbaka Medicaid-utvidgningar som gick in under Obamacare. Utbyggnaden tillåter enskilda, icke-funktionshindrade vuxna som ligger strax ovanför fattigdomsgränsen för att kvalificera sig för medicaid. Republikaner vill ångra dessa utvidgningar till 2020, upphäva Medicaid för de personer som anmälde sig under Obamacares expansion - cirka 10 miljoner människor.
Ska räkningen gå igenom senaten
Vi måste vänta och se. Räkningen måste fortfarande rensa senaten innan det kan bli lag, och många lagstiftare tror att det kommer att vara ett uppförsbacke.
Räkningen behöver 51 röster för att passera i senaten. Det är möjligt Senatorer kommer att riva ihop och skriva om många aspekter av propositionen innan det händer, så väldigt lite (läs: ingenting) sätts i sten vid denna punkt.
Washington Post har en väldigt praktisk tidslinje för att hålla dig uppdaterad när saker ändras.
Vad behöver jag mer veta
människor kommer förlora täckning, men inte allt på en gång. En CBO-rapport hävdar att 24 miljoner människor upphör att ha sjukförsäkring under 10 år. Detta inkluderar personer som tvingas släppa sin policy eftersom de inte längre har råd med dem, människor som väljer bort eftersom de tycker att de inte behöver det och människor som inte längre kommer att kvalificera sig för Medicaid.
Förespråkare av propositionen pekar på de pengar som kommer att sparas: Samma CBO-rapport hävdar att planen kommer att minska underskottet i USA med 337 miljarder dollar. Kritiker säger att vi borde tillhandahålla vårdskydd till våra mest utsatta
Vad kan jag göra nu
Om du håller med AHCA, ring din representant. Om du inte håller med, ring din rep. Om du håller med vissa delar men inte andra, ring din representant. Vi vet från vår senaste ACA-artikel att faktiskt att ringa upp telefonen för att ringa din amerikanska representant är effektivare än att nå ut via e-post eller sociala medier. Det är lättare än du tror - titta bara upp din rep här och hämta telefonen.
Vilka andra frågor har du om Prisvärd vårdslagen? Starta en diskussion i kommentarerna!
är en nonpartisan plattform och vi uppmanar våra anhängare att delta i den demokratiska processen som styrs av deras personliga principer och övertygelser.